Menopauza, perimenopauza, változókor – te is elveszel a fogalmak között?
Ha egy nő azt mondja: „Azt hiszem, menopauzában vagyok,” vajon pontosan mire gondol?
– Arra, hogy már kimarad a menstruációja?
– Arra, hogy hőhullámai vannak?
– Vagy egyszerűen arra, hogy valami megváltozott a testében?
Nem csoda, ha nehéz eligazodni.
A menopauza körüli időszakra több különböző kifejezést használunk, és ezek a hétköznapi beszédben gyakran összemosódnak: perimenopauza, menopauza, posztmenopauza, menopauzális átmenet, változókor. Pedig nem ugyanazt jelentik.
Ha megértjük a különbségeket, sokkal könnyebb lesz azt is megérteni, mi történik a testünkben az egyes szakaszokban.
Először is: a menopauza nem egyik napról a másikra kezdődik
Talán ez a legfontosabb, amit érdemes megjegyezni. A menopauza nem úgy működik, mint egy kapcsoló: tegnap még minden rendben volt → mától menopauzában vagyok.
A háttérben egy hosszabb biológiai átmenet zajlik. A petefészek működése fokozatosan változik, az ovulációk egyre kevésbé kiszámíthatóvá válhatnak, a hormonális működés ingadozóbbá válik, majd a menopauza után kialakul egy új, alacsonyabb ösztrogénszinttel jellemezhető hormonális állapot.
Ezért a menopauzáról valójában nem egyetlen eseményként érdemes gondolkodni, hanem egy folyamat részeként.
Akkor mit nevezünk menopauzának?
A menopauza egy meghatározható életesemény. Természetes menopauzáról akkor beszélünk, amikor 12 egymást követő hónapon keresztül nem jelentkezik menstruáció, és ennek nincs más magyarázata.
Nagyon fontos, hogy ezt utólag tudjuk megállapítani.
Vagyis:
A menopauza nem egy több évig tartó állapot. Hanem egy meghatározható mérföldkő az életünkben. A jelenlegi klinikai ajánlások is ezen a definíción alapulnak a természetes menopauza esetében.
És mi a perimenopauza?
A perimenopauza a menopauza előtti átmeneti időszak. Ez az a szakasz, amelyben a petefészek működése és a menstruációs ciklus fokozatosan változni kezd, miközben a végső menstruáció még nem következett be.
És itt van egy nagyon fontos dolog: Perimenopauzában még menstruálhatsz.
Sőt, a folyamat elején akár teljesen rendszeres ciklusod is lehet. A változás gyakran sokkal finomabban indul. Lehet, hogy a ciklusod:
-
- néhány nappal rövidebb lesz,
- később néhány nappal hosszabb,
- megváltozik a vérzés mennyisége,
- más lesz a menstruáció előtti időszak,
- vagy időnként kimarad egy-egy ciklus.
Közben megjelenhetnek olyan tünetek is, amelyekre nem feltétlenül gondolnál elsőként hormonális változásként.
Például:
-
- hőhullámok,
- éjszakai izzadás,
- alvásproblémák,
- hangulati változások,
- koncentrációs nehézségek,
- fejfájás,
- hüvelyi vagy húgyúti tünetek,
- megváltozott szexuális vágy.
A tünetek azonban nagyon egyéniek. Van, aki szinte semmit nem vesz észre, másnál az átmenet éveken keresztül jelentősen befolyásolja a mindennapi életet.
Késői perimenopauza
A következő szakaszban a változások már általában egyértelműbbé válnak. A ciklusok között hosszabb szünetek jelenhetnek meg. A STRAW+10 rendszerben a késői menopauzális átmenet egyik fontos jellemzője a 60 napot meghaladó menstruációmentes időszak.
A petefészek működése egyre kevésbé kiszámítható, az ovulációk ritkulnak, és a hormonális ingadozások fokozatosan egy tartósan alacsonyabb ösztrogénszint felé vezetnek.
Mi történik közben a hormonokkal?
Itt érdemes eloszlatni egy gyakori félreértést. A perimenopauza nem egyszerűen azt jelenti, hogy folyamatosan csökken az ösztrogén. A korai átmenetben az ösztrogénszint akár jelentősen is ingadozhat. Lehetnek olyan ciklusok, amikor viszonylag magas az ösztrogénhatás, máskor pedig nagyobb visszaesés történik.
Ahogy egyre ritkábbá válik az ovuláció, a progeszterontermelés is változik, majd a menopauza után az ösztrogénszint tartósan alacsonyabbá válik. Ez az oka annak, hogy a perimenopauza kiszámíthatatlannak érződik.
A perimenopauza sem egyforma mindenkinél
Ez egy másik nagyon fontos pont. Nincs olyan szabály, hogy: „40 évesen kezdődik.”, vagy „50 éves korig tart.” A menopauzális átmenet időzítése és hossza jelentős egyéni különbségeket mutat.
A perimenopauza időszaka akár 10 éven keresztül is tarthat, azaz a tüneteit legkorábban akár már 35 éves korodtól tapasztalhatod magadon.
És akkor mi a változókor?
A „változókor” egy tágabb, köznyelvi kifejezés.
Amikor azt mondják: „Változókorban vagyok,” sokan általában a menopauza körüli egész életszakaszra gondolnak.
Ebben benne lehet:
a menopauzális átmenet,
a perimenopauza,
maga a menopauza,
és a menopauza utáni időszak.
A szakmai kommunikációban ennél pontosabban is meg lehet nevezni, hogy éppen melyik szakaszról beszélünk.
És mi történik a menopauza után?
A menopauzát követő időszakot posztmenopauzának nevezzük.
Ekkorra a petefészkek ösztrogéntermelése jelentősen lecsökken, és a szervezet egy új hormonális környezethez alkalmazkodik. A hormonrendszer továbbra is működik. Csak más környezetben.
Ez nagyon fontos különbség. És ez a változás hosszú távon több szervrendszert is érinthet – többek között a csontokat, a kardiovaszkuláris rendszert, az anyagcserét és a bőrt.
Nézzük meg egyetlen egyszerű táblázatban!
| Szakasz | Mi történik? |
|---|---|
| Perimenopauza | A hormonális működés és a ciklus változni kezd, de még menstruálsz |
| Késői perimenopauza | Hosszabb, akár 60+ napos menstruációmentes időszakok jelenhetnek meg |
| Menopauza | Az utolsó menstruáció meghatározható időpontja, 12 hónap menstruációmentesség után |
| Posztmenopauza | A menopauza utáni életszakasz, tartósan alacsonyabb ösztrogénszinttel |
Összefoglalva
Ezekkel a fogalmakkal írható le a női életnek az a több éven át tartó átmeneti szakasza, amely a reproduktív évekből a menopauzán át a posztmenopauzába vezet.
Fontos azonban, hogy ez nem egy minden nőnél ugyanúgy zajló, pontos menetrend. Az átmenet időtartama, a tünetek és azok intenzitása jelentősen eltérhetnek.
És talán ez a legfontosabb: a változókor nem egyetlen pillanat, és nem is egyetlen tünet. Hanem egy folyamat. Egy olyan természetes életszakasz, amelyben a hormonális változások az egész szervezetre – így a bőrre is – hatással lehetnek.
Nem kell megvárnod, hogy teljesen elmaradjon a menstruációd ahhoz, hogy elkezdj figyelni a tested változásaira. A változókor megismerése és tudatos megélése lehetőséget ad arra, hogy jobban értsük a testünk jelzéseit – és időben megadjuk magunknak, valamint a bőrünknek azt a támogatást, amire ebben az új életszakaszban szükségünk van. Így nem csupán áthaladunk egy változáson, hanem tudatosan készülünk életünk következő, akár több évtizeden át tartó szakaszára.
Források: